توكيـــــل خاص باستلام حرز
اقر انا /……………….- ديانة / …………….. – جنسية / ………………… – مهنة / ……………………….. – محل اقامــة / …………………………………
بأنى قد وكلت عنى السيد / ………………………- ديانة – ………….. – جنسية / ………….. – مهنة / ………………….
وذلك فى استلام حرز …………….. موضوع المحضر رقم …………… المؤرخ في …./…./……. و المقيد برقم جنح………لسنة…….. ………. و المقيدة برقم ……..لسنة ……. مستأنف ……………. و الصادر بشأنها قرار السيد الأستاذ رئيس نيابة …………………المؤرخ في ……/…../…………….. بشأن تسليم الحرز .
محضر تصديق
وزارة العدل
مصلحة الشهر العقارى والتوثيق
مكتب/مامورية……………….
محضر تصديق رقم……لسنة………….
انه فى يوم …… الموافق… / …./ ………. تم التوقيع على هذا التوكيل من السيد/ ………………………………… بصفته وكيلاً…………………………………………………………..
الثابت الشخصية بموجب …………………………………………………..امامنا نحن ……………………. الموثق بـ………………………………..
وهذا تصديق منا بذلك ,,,,